9 июл. 2017 г.

Предлагаю работу врачу отделения скорой помощи (Urgencias hospitalarias):


Предлагается:

- Работа на полную ставку + дежурства,
- Зарплата 2800 € + 350€ за каждое ночное дежурство + 13 и 14 зарплата в размере оклада 1400€,
- "Отсыпной" день после каждого дежурства,
- Отпуск 28 дней, полный социальный пакет,
- Оформляем ВНЖ для иностранца, помощь в подборе жилья и обустройстве.

Требуются:

- Признанный диплом врача (homologación),
- Опыт работы в госпитальном отделении скорой помощи, самостоятельно диагностировать и лечить пациентов с различной патологией неотложных состояний всех возрастных групп, в госпитале можно прибегать к консультации специалистов, но надо уметь ставить предварительный диагноз и оказать квалифицированную неотложную помощь,
- Испанский язык на уровне свободного общения.

Подпишитесь на обновления блога по электронной почте:


Рассылается с помощью FeedBurner

17 июн. 2017 г.

За что Вас не возьмут на работу в Испании?

Вчера мы попрощались а Андреем, ему пришлось вернуться пока в Украину, в госпитале отказались взять его на работу, вернее, ПЕРЕДУМАЛИ пригласить его после того как он постажировался 2 недели в госпитале. Придется искать ему новую работу.

Формальной причиной отказа стала "нехватка знаний". За 2 недели пребывания несколько раз случались ситуации в операционной спрашивали что бы он сделал в данной ситуации и его ответы сильно отличались от принятых в Испании методах лечения. 

В одном случае для лечения постпункционной гипотонии Андрей предложил введение Дексаметазона ... В другом случае - введение гормонов и диуретиков в якобы "классической второй фазе блокады миорелаксанта, возможно сыграло значение нехватка опыта в проводниковых блокадах и спинальной анестезии.

Формально можно согласиться с нежеланием заведующего брать на работу врача который "не умеет лечить" ... Но если подумать, то тогда ни один врач из-за границы никогда не начнет работать в Испании, потому что условия работы, пациенты, традиции лечения и много чего еще отличается. Например Андрей недоумевал почему у нас в операционной столько стариков, ему непривычна наша спешка с переводом пациента в палату, и много других вещей 

Если испанского врача отправить на работу в Испании, то ему тоже придется привыкать несколько недель или месяцев к специфике работы в украинской ЦРБ, у испанского врача выявятся "пробелы" в знаниях лечения конкретных пациентов, и скорее всего испанец сбежит из нашей ЦРБ в первый же месяц работы.

Так почему не взяли Андрея? Можно ли избежать такого в будущем.
Конечно важно знать современные методы лечения, испанские традиции, и научится этому лучше в Испании, но во многих больницах согласны доучить коллегу если он согласен учиться.

К сожалению нам попался заведующий который ожидал получить готового анестезиолога, которого можно сразу ставить одного в ночное дежурство. И когда на стажировке выяснилось что доктора надо немного доучить, он наверное испугался ответственности и передумал брать иностранца.

Взглянув со стороны кажется, в случае Андрея его могла бы спасти открытость в общении, улыбка и рукопожатие с каждым новым знакомым. (Андрей не смотрит прямо в глаза когда разговаривает, стеснятся переспрашивать испанцев если не понял вопроса, не записывает себе в блокнот новые слова).

В ответ на вопрос как бы ты лечил в трудном случае, было бы лучше честно признаться, "Я не уверен, у нас отличаются препараты", и еще лучше спросить: "А как ты посоветуешь?".

Но "После драки кулаками не машут", Андрей получил 2 недели хорошей стажировки на рабочем месте, и теперь ему легче найти работу в Испании. И сам Андрей, рад что побыл в госпитале, получил новый опыт, и расценивает этот период как шаг к переезду в Испанию.

2 июн. 2017 г.

Учите испанский

Учите испанский.
В одном из госпиталей Андалусии согласились устроить украинского анестезиолога без признанной специальности.
Потребность в анестезиологе была и ранше, уже пару лет мы пытались устроить туда наших врачей, но госпиталь предпочитал обойтись местными врачами. 
Месяц назад снова стал нужен анестезиолог в том же месте, местного не нашли, и согласились сделать приглашение нашему "неевропейскому врачу". 💪
Заведующий попросил несколько резюме на рассмотрение. Выбрали доктора из Украины.
Решающими оказались два фактора: 
- есть языковой диплом DELE-B2
- доктор уже давно хочет в Испанию, в первый раз его резюме мы подавали два года назад.
Поэтому учите испанский, и не переставайте рассылать резюме по клиникам.

17 мая 2017 г.

Вопросы к экзамену MIR 2017 (Nº 6)

Пциенту 78 лет с Обширным передним инфарктом и с выраженной желудочковой дисфункцией в анамнезе, Что Вы заподозрите в первую очередь?

Выберите один правильный ответ.
1) предсердная тахикардия
2) наджелудочковая тахикардия с узловым обратным входом
3) желудочковая тахикардия
4) трепетание предсердий
respuesta correcta 3. Es una TV. Taquicardia regular de QRS ancho, TV hasta que no se demuestre lo contrario. Si tiene antecedentes de cardiopatía estructural (infarto previo), más aún. Y en este caso cumple criterio de Brugada de ausencia de RS en precordiales.
Cualquiera de las otras no procede presenta QRS ancho sin criterios morfológicos de bloqueo de rama clásico (es decir, no es aberrancia).

4 февр. 2017 г.

Карьерная лестница врача в Испании.


Как получить постоянную работу?
Через какие экзамены придется проходить?

Эта тема для меня оставалась сложной, всегда была интересной, и сегодня постараемся в ней разобраться.

Что заботит молодого испанского врача, о каком повышении мечтают выпускники мединского?

Первая ступенька - выпускник 6 курса - "Médico General". 
Как я писал в других сообщениях с дипломом медицинского факультета можно работать "Обшим врачом" хоть всю жизнь. В дипломе написано "Врач", значит можно работать врачом.

Так некоторые врачи всю жизнь остаются на этой ступени, находят себе спокойную работу в родной деревне и наслаждаться "Восходами и Закатами" ... Но таких не амбициозных мало, я встречал нескольких, родили нескольких детей подряд, и не пошли в резидентуру, все таки зарплата резидента меньше чем зарплата деревенского врача.

Экзамен MIR - отделяет первую ступеньку от второй.

Вторая ступенька - врач-резидентуры MIR.
Здесь их называют "el MIR" или "Residente". После 4 или 5 лет резидентуры выпускается врач-специалист, готовый к следующей ступеньке.

Третья ступенька - временный контракт.
Молодые специалисты после MIR начинают рассылать резюме по всем больницам.

Так в этом году к нам пришла  анестезиолог выпускница MIR, Габриэла - гражданка Венесуэлы, и первый её контракт был на 3 месяца. Потом продлили на 1 год, обещают потом обновлять каждый год. Травматолог Игнасио 18 лет работает в нашем госпитале с годичными контрактами. Мне ежегодно обновляют контракт в нашем госпитале уже восьмой год.

В нашем отделении есть 3 таких "временных ставки". На них директор госпиталя сам нанимает врачей, и сам увольняет когда захочет. Поэтому хотя такая работа и дает хорошую зарплату, но никто не хочет зависеть от каприз директора, и врачи ищут повышение.

Чтобы попасть на следующую ступеньку карьеры врачи относят в службу занятости МинЗдрава (Bolsa de trabajo) копии дипломов, курсов, экзаменов, имеющийся врачебный стаж.

В результате формируется список врачей: больше дипломов и стажа - больше баллов.

Когда в одном из госпиталей  появляется вакантное место, из службы занятости МинЗдрава начинают обзванивать врачей из этого списка, сначала звонят и предлагают тем у кого больше баллов. Место дадут первому врачу по списку который согласится поехать на работу в тот госпиталь. И его контракт будет называться "Interino".

Четвертая ступенька - "El intreino".
El interino - это как бы "одолженное место, пока не вернется хозяин". Есть "хозяин", но он временно ушел работать в другой госпиталь, и "interino" работает здесь до тех пор пока не захочет вернуться "хозяин".

Часто бывает что хозяин не возвращается никогда, у него есть своя работа в другом месте, но если "хозяин места" захочет вернуться, Interino придется уйти..

В нашем отделении работает "Interino" - Рафаэль из Хаэна (предполагая что "хозяин" никогда не придет работать на это место). Рафе оказался первый в списке из тех кто был согласен приехать в наш город.

И раз на место Рафу распределили из МинЗдрава, значит директор больницы не может уволить такого врача.

Правда есть обязательства и у врача, Рафа не может самовольно перейти на работу в другой госпиталь.

Чтобы подняться на следующую ступеньку врачи проходят публичный конкурс - Oposiciones.

Этот конкурс проводится 1 раз в 2-3 года на уровне МинЗдрава региона, и разыгрываются "Постоянные рабочие места" в различных госпиталях.

- С одной стороны Госпитали выставляют имеющиеся "постоянные ставки".

- С другой стороны врачи выбирают один или несколько госпиталей из предоставленных где они согласны получить место в собственность.

На конкурсе проводится экзамен по специальности + учитывают баллы за дипломы и стаж. У кого больше балл на экзамене + стаж + больше курсов, тот сможет выбрать себе "Собственное место" в любом госпитале, у кого меньше баллов, тот сможет взять места в менее престижных госпиталях.

Врачи готовятся к экзамену Oposiciones по специальным учебникам, покупают за свои деньги, медицинские профсоюзы проводят подготовительные курсы.

Все мечтают получить "место в собственность" и серьезно готовятся к этому экзамену.

Пятая ступенька "Собственное рабочее место" (Plaza en propiedad)
Как Вы уже поняли навсегда собственное рабочее место можно получить через публичный конкурс. "Хозяин" получает это место навсегда напрямую от МинЗдрава, причем не по блату, а за свои заслуги, и значит директор не вправе уволить его, единственный способ - через суд.

В то же время "Хозяин места" может свободно уйти в другой госпиталь. Пишет заявление в МинЗдрав что хочет зарезервировать свое место на 2 года (или другой срок), и потом, когда решит вернуться, его обязаны принять.

На время пока "хозяин" ушел, его место отдают для "Interino", тот тип контракта о котором я писал выше.

Можете представить как все врачи мечтают получить в место в собственность. Особенно в приятно получить такое место в родном горде. Если не получается место в хорошем городе, то берут где получится, хоть в маленьком городке, но зато гарантия работы и зарплаты.

В 2014 году в нашем госпитале выставили на конкурс два "постоянных места". На них претендовали 2 анестезиолога с из нашего отделения и несколько человек из других госпиталей. В результате конкурса одно место выиграл местный - Мартин, он лучше сдал экзамен, а второе место выиграл чужой - из Кордобы. Доктор из Кордобы получил "место в собственность" в нашем госпитале и тут же подписал заявление чтобы зарезервировать на 2 года (в Кордобе у него семья и есть работа).

Теперь его "собственное рабочее место" временно отдали Рафаэлю, о котором я написал выше.

Вместо заключения:
  • Думая о карьера врача, я понимаю что молодые чаще думают не о повышении ежемесячного дохода, а ищет стабилизацию в жизни. Начинающий врач получает почти такую же зарплату, как и опытные, прошедшие все этапы карьеры. Единственно чего не хватает начинающему врачу - это гарантии постоянной зарплаты.
  • Многие врачи переезжают из города в другой. Где получают повышение, туда и едут. Но пока нет постоянного места работы врачи не покупают себе квартиру, чтобы можно было легко переехать в другой город.
  • Карьера врача во многом зависит от умения сдавать экзамены, желания учиться на различных курсах.
  • Испанские врачи меньше зависят от "хороших отношений" с руководством. Директор больницы не может ни назначить ни уволить большую часть врачей.

Пишите ваши мнения, делитесь в социальных сетях.

Мой список блогов